Невралгия тройничного нерва

    Невралгия тройничного нерва

    Невралгия троичного нерва – это заболевание, известное уже много веков, однако до сих пор медики во всем мире продолжают спорить, о том, как оно эффективнее лечится, и собственно, излечимо ли вообще. Между тем, речь идет об одном из наиболее болезненных и инвалидизирующих состояний – оно объединяет несколько типов болевых ощущений с различными механизмами. Так, невралгия тройничного нерва первого типа характеризуется периодическими пронизывающими болями, реже встречается невралгия второго типа, при которой у боли постоянный сверлящий и жгучий характер. Симптоматическая невралгия тройничного нерва ассоциирована чаще с рассеянным склерозом, а так называемая постгерпетическая – с болями, связанными со вспышкой вируса опоясывающего лишая. Современная медицина различает также невралгию коленчатого нерва – при таком заболевании пациенты страдают от простреливающей, приступообразной боли в глубине уха. При невралгии языкоглоточного нерва боль сосредоточивается в районе горла и миндалин, человек начинает ощущать ее при глотании.  

    Что такое тройничный нерв?

    Это составляющая пятой пары черепно-мозговых нервов. Тройничный нерв представляет собой узел, от которого отходят три отростка. Первую ветвь называют глазной, вторую – верхнечелюстной, третью – нижнечелюстной. Когда воспаляется первая ветвь, боль возникает в области лба, над бровями и в переднем отделе височной области. Если же рассматривать тройничный нерв с точки зрения стоматологии, то речь будет идти о воспалении верхне- и нижнечелюстной ветвей. Невралгия тройничного нерва бывает двух видов: истинная и вторичная. Причиной истинной является нарушение кровоснабжения, и протекает она как отдельное заболевание. Вторичная же невралгия — всегда результат основной болезни, к примеру, инфекции или опухоли. Как правило, встречается невралгия одной из ветвей, но бывает, что воспаляются одновременно два или три нервных отростка, причем как с одной, так и с двух сторон лица.  

    Причины невралгии

    Большинство специалистов придерживаются мнения, что главным фактором, ведущим к возникновению этого заболевания, является сдавливание тройничного нерва, и внутри, и вне черепа. Так, внутричерепному сдавливанию способствуют опухоли и посттравматические спайки. Однако наиболее распространенной причиной появления невралгии считается смещение вен и артерий. Что касается внечерепных факторов, то к ним относятся воспаления в пазухах и в полости носа, а также во рту, к примеру, воспалительные процессы при пародонтите, гингивите, периодонтите или пульпите.

    Начало атаки невралгии тройничного нерва провоцируют следующие факторы: 

    • умывание; 
    • легкое прикосновение к лицу; 
    • чистка зубов; 
    • бритье; 
    • удар по носу; 
    • макияж; 
    • легкое дуновение ветра; 
    • разговор; 
    • улыбка. 

    Отметим, что с симптомами невралгии тройничного нерва путают нередко проявления других заболеваний, таких как синдром Эрнеста, височный тендинит и невралгия затылочного нерва. Так, синдром Эрнеста наблюдают при повреждении так называемой стиломандибулярной связки, соединяющей основание черепа с нижней челюстью. При таком состоянии пациент жалуется на болевые ощущения в области лица и шеи, а также на головные боли. Если речь идет о височном тендините, то боль захватывает зубы и щеку, а при невралгии затылочного нерва — располагается спереди и сзади головы и распространяется иногда на область лица.  

    Симптомы воспаления тройничного нерва

    Основным признаком невралгии тройничного нерва является острая боль, продолжающаяся несколько секунд и прерывающаяся на некоторое время. В те моменты, когда промежуток у болевых приступов совсем короткий, создается впечатление, что они длятся несколько часов и даже дней. При этом к зоне воспаленного нерва может возникать приток крови, который вызывает расширение зрачков и увеличивает выделение слез и носового секрета. Кроме того, одним из явных признаков невралгии тройничного нерва является и судорожное сокращение мимических мышц лица — оно продолжается в течение всего приступа. Боли появляются у пациентов с диагнозом «невралгия» во время умываний, бритья и чистки зубов. Приступы возникают даже от легкого прикосновения к точке, где выходит та или другая ветвь нерва. 

    Диагностика невралгии тройничного нерва

    Как правило, такой диагноз врач ставит на основании осмотра больного и учитывая его жалобы. Что касается причины заболевания, то в диагностике особое значение имеет магнитно-резонансная томография — такое обследование дает возможность выявить признаки множественного склероза или опухоль. Но другие факторы, провоцирующие невралгию тройничного нерва, с помощью магнитно-резонансной томографии выявляются редко.

    Консервативный метод лечения невралгии

    Необходимо отметить, что современная медицина располагает множеством подходов к терапии этого заболевания, и зачастую они противоречат друг другу. При начальных формах невралгии тройничного нерва некоторым пациентам врачи прописывают противосудорожные препараты, действие которых направлено на предотвращение развития приступа. Нередко медики назначают своим пациентам спазмолитики, а также сосудистые и успокоительные средства. Положительный эффект дают также физиотерапевтические процедуры. Приверженцы народных методов лечения применяют при невралгии тройничного нерва настои тысячелистника и отвары из травы горец земноводный. Есть лазерная терапия. При невралгии излучение используется накожно по полям в области, где ветви тройничного нерва выходят из черепа. 

    Хирургический метод лечения невралгии

    Что касается оперативного вмешательства при лечении пациентов с диагнозом «невралгия тройничного нерва», то оно пока спорное. Сегодня в мире есть два способа. Первый метод — трепанация задней черепной ямки и восстановление правильного положения корешков относительно артерий и вен. При компрессии они разделяются — между корешком и сосудами помещается прокладка, не позволяющая сосудам воздействовать на корешок. Между тем, причиной болезни не всегда является воздействие сосудов на нерв. Второй способ хирургического вмешательства при невралгии тройничного нерва заключается в чрескожной радиочастотной деструкции корешков. Такой метод основывается на выделении тепловой энергии при прохождении токов ультравысокой частоты через биологические материалы. И здесь есть неоспоримое преимущество: операция осуществляется под местным наркозом, а после нее пациенту не нужно много времени, чтобы восстановиться. 

    Лечение невралгии тройничного нерва в Китае

    Традиционная китайская медицина невралгию тройничного нерва рассматривает как болезнь, при которой происходит атака лица экзогенным патогенным ветром. И следствием этого процесса являются односторонний паралич лица, жжение, сухость во рту, а также сильная нестерпимая боль при глотании и прочие похожие симптомы. По мере того, как развивается заболевание, в голове и на лице начинает скапливаться и застаиваться патогенная воспалительная слизь, утверждают восточные лекари. Вместе с этим происходят серьезные нарушения функций печени и почек. Здешние врачеватели говорят в этом случае о том, что имеют дело с классическим примером избытка энергии Ци наверху и недостатка ее внизу. В организме пациента наблюдается дисбаланс энергии Инь и Ян. Китайские медики объяснят: все янские акупунктурные меридианы сходятся на голове человека. Она, оказывается, открыта любому патогенному ветру: и горячему, и холодному. Эти ветра атакуют меридианы, и если организм ослаблен или в нем недостаточно энергии Инь, будут поражены янские меридианы лица. А застой энергии Ци, наблюдающийся при таком состоянии пациента, неизбежно ведет к воспалению тройничного нерва и возникновению сильных болей. В первую очередь для лечения этого недуга китайские специалисты используют целебные травы и отвары, действие которых направлено на согревание меридианов и избавление от патогенного ветра. Индивидуально для каждого конкретного случая здешние лекари готовят уникальные отвары и настои с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. 

    Кроме того, невралгию тройничного нерва уже много веков успешно лечат в Китае с помощью иглоукалывания. Причем есть несколько способов терапии. В одном случае восточный специалист использует лишь отдаленные точки, которые, на первый взгляд, абсолютно не связаны с болью на лице. Например, точки на руках или на ногах. А в другом случае мастер работает с точками на лице, однако, на противоположной, здоровой стороне. И, наконец, в третьем случае иглы ставятся на больной стороне лица. Причем в зависимости от состояния пациента все эти три варианта нередко сочетают. Помогает при лечении невралгии тройничного нерва и электроакупунктура. Такая методика отлично зарекомендовала себя при терапии множества заболеваний, и если начать лечение на вторые-третьи сутки после приступа, результат не заставит себя долго ждать — избавиться от недуга можно в течение двух недель. Для получения информации о лечении невралгии тройничного нерва в Китае в Китае необходимо перейти в раздел Лечение в Китае.

    Диагностика и лечение в Китае